為便于供應商及時了解政府采購信息，根據《江蘇省財政廳關于做好政府采購意向公開工作的通知》等有關規(guī)定，現(xiàn)將南京市醫(yī)療保障局2025年7月(第1批)政府采購意向公告如下：
| 編號 | 項目名稱 | 采購需求概況 | 采購預算 (萬元) | 預計采購月份 | 是否專門面向中小企業(yè)采購 | 是否采購節(jié)能產品、環(huán)境標志產品 | 備注 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 醫(yī)保智捷客服系統(tǒng)建設項目 | 以“高效辦成一件事”為核心目標，整合了AI智能語音、人機交互、大數據處理和虛擬數字人技術，以實現(xiàn)線上線下無縫協(xié)同的服務體驗。通過虛擬數字人技術，客戶端能夠提供接近真人的智捷查、智捷辦、智捷算、智捷導、智捷付等多元化服務，為群眾提供全方位的醫(yī)保服務。 | 75 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 2 | 長期護理保險信息平臺升級改造項目 | 遵循國家、省醫(yī)保局關于長護險管理系統(tǒng)建設標準，滿足業(yè)務條口關于長護險管理系統(tǒng)全部業(yè)務功能需求，對省基礎版和市特色版進行融合改造，包括公服、經辦、兩定、監(jiān)管等方面功能本地化改造，完成數據轉換及遷移驗證。 | 260 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 3 | 門診特殊病待遇管理系統(tǒng)建設項目 | 打造功能完備、操作簡便、信息安全的門診特殊病待遇管理系統(tǒng)，實現(xiàn)便捷的待遇申報功能，建立全面的信息查詢體系，優(yōu)化待遇審核流程，實現(xiàn)待遇資料的歸檔管理，建立門特電子處方的全******醫(yī)院和醫(yī)保部門的決策提供依據。 | 30 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 4 | 基金安全場景監(jiān)管大數據模型建設項目 | 旨在通過引入人工智能技術，結合本地醫(yī)保全量數據匯集的優(yōu)勢，建立“藥品超限定支付AI模型”、“雷同病歷反欺詐AI模型”、“串換收費反欺詐AI模型”等大數據模型，進一步深化基金安全場景監(jiān)管，全面提升南京醫(yī)保監(jiān)管的能力和水平。 | 150 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 5 | 醫(yī)保實名制系統(tǒng)功能擴展項目 | 對定點醫(yī)療機構及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師在提供醫(yī)療服務過程中發(fā)生的基本醫(yī)療行為和費用進行實時監(jiān)測；對參保人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)和在定點零售藥店購藥發(fā)生的醫(yī)保費用等情況進行數字化監(jiān)管；持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理，對定點機構開展全覆蓋監(jiān)管，探索構建新型監(jiān)管模式建設，推動形成全社會共同參與的基金監(jiān)管大格局。 | 63 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 6 | DRG支付方式改革五期服務 | DRG支付方式改革五期服務采購需要：實施醫(yī)保結算清單日常質控管理服務；按月度進行DRG分組，落實醫(yī)療機構數據反饋；跟蹤DRG2.0本地化細分組方案運行，及時提出年度優(yōu)化建議；支持DRG付費總額預算、日常監(jiān)測管理和年終決算調整的數據測算工作；開展DRG支付方式改革監(jiān)測分析，提供月度/季度/年度分析報告等一鍵式生成服務。 | 80 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 7 | 康復病組價值付費改革服務 | 完善優(yōu)化康復病組價值付費系統(tǒng)，做好試點醫(yī)療機構擴面和康復病種新增等相關技術支持保障服務工作。 | 80 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 8 | 2025年醫(yī)保三個目錄信息服務 | 協(xié)助做好藥品、診療、耗材目錄政策調整相關信息梳理和數據比對工作，落實國家和省市醫(yī)用耗材集中采購中選產品醫(yī)保對接及市平臺掛網產品醫(yī)保對接需求，及時完成相關產品信息及庫中同類產品醫(yī)保支付政策比對工作，協(xié)助完成醫(yī)用耗材支付政策調整相關數據統(tǒng)計和分析工作。 | 20 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 9 | 平臺綜合服務 | 在南京醫(yī)用耗材陽光監(jiān)管平臺、醫(yī)保高鐵使用過程中，幫助業(yè)務部門業(yè)務指標分析，配合業(yè)務部門做好數據監(jiān)測、統(tǒng)計分析，對醫(yī)療機構使用人員進行培訓、咨詢服務以及上門指導服務等。 | 80 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 10 | 公服系統(tǒng)運維 | 做好公共服務系統(tǒng)運維。 | 78.3 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 11 | 監(jiān)理服務 | 做好信息化項目監(jiān)理等相關服務。 | 80 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 12 | 第三方檢測服務 | 做好信息化項目的第三方檢測服務。 | 50 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 13 | 密評及整改服務 | 做好各類信息系統(tǒng)密碼應用安全評估等相關服務。 | 50 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 14 | 醫(yī)保高鐵院端數據維護(平臺端運維) | 按照醫(yī)用耗材陽光監(jiān)管平臺相關標準和規(guī)范，采集了醫(yī)療機構全量費用數據。對數據采集工作進行日常運維，保障系統(tǒng)正常運行、數據正常獲取、以及數據傳輸程序使用穩(wěn)定。 | 25 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 15 | 信息化項目第三方成本測算服務 | 做好信息化項目工作量評估、第三方成本測算等相關服務。 | 15 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 16 | 雙通道管理信息系統(tǒng)運維 | 做好南京市醫(yī)保雙通道藥品管理信息系統(tǒng)運維保障工作，包括：完善系統(tǒng)使用體驗、現(xiàn)有系統(tǒng)功能優(yōu)化、個性化功能優(yōu)化、日常系統(tǒng)使用答疑、兩定機構系統(tǒng)使用指導、日常系統(tǒng)故障處理、服務巡檢、節(jié)假日保障等工作，保障系統(tǒng)的正常運行。 | 30 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 17 | 定點醫(yī)藥機構動態(tài)考核監(jiān)測分析服務 | 構建科學完善的醫(yī)?？冃Э己梭w系，通過全方位、多維度的考核評估機制，全面提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能和使用效益。針對全市定點醫(yī)藥機構開展系統(tǒng)性考核，重點圍繞基礎管理、服務水平、支付改革、陽光采購、基金監(jiān)管、信息管理等六大核心領域，結合不同區(qū)域特點和機構等級差異，實施精準化的考核評估。充分發(fā)揮協(xié)議管理的制度優(yōu)勢，在評價方式上采用定性分析與定量評估相補充，在維度上實現(xiàn)日常監(jiān)測與年度考核相銜接，提升醫(yī)保管理的科學化、規(guī)范化和精細化水平，為醫(yī)保政策制定提供數據支撐和決策依據，促進醫(yī)藥服務質量的持續(xù)改進，推動南京市醫(yī)療保障事業(yè)實現(xiàn)更高質量、更有效率、更可持續(xù)的發(fā)展。 | 20 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 18 | 基金監(jiān)管數據處理統(tǒng)計分析服務 | 根據監(jiān)管部門提供的曬查規(guī)則跑數據，對篩查出的數據進行分析、處理，設定人員權限，供各級監(jiān)管部門工作人員查閱、下載、分析，及時閉環(huán)處置。 | 50 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 19 | 醫(yī)保基金結算財務統(tǒng)計分析及運維服務 | 提供“業(yè)財一體化”用友財務系統(tǒng)2025年財務統(tǒng)計分析及日常運維服務，為報表報送，日常收支、查詢、統(tǒng)計、分析提供保障。 | 20 | 2025-08 | 否 | 否 | |
| 20 | 醫(yī)療保險視頻監(jiān)控系統(tǒng)運維 | 做好醫(yī)療保險視頻監(jiān)控系統(tǒng)運維保障工作。 | 13.6 | 2025-08 | 否 | 否 |
本次公開的采購意向是本單位政府采購工作的初步安排，具體采購項目情況以相關采購公告和采購文件為準。
南京市醫(yī)療保障局
2025年07月11日
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